25年安全应用！化学小分子诱导的血源性自体干细胞生产制备技术
2025-04-26
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病例分享 | 70岁男性治疗后CT图像上肺部大片浸润及磨玻璃影消失！
时间：2025年04月20日
自新冠过后，肺部疾病发病率与死亡率呈现令人忧虑的攀升阶段
跃升为全球公共卫生领域的一大严峻挑战
新冠后遗症、免疫力低下、常感冒咳嗽.....
外泌体雾化吸入治疗原理
干细胞外泌体（Exos）是一种纳米大小的细胞外囊泡，富含蛋白质、脂质、DNA、mRNA等生物活性成分，并且能够精准传递给免疫细胞、内皮细胞以及肺泡上皮细胞，从而实现有效调控细胞的功能。已有研究指出，外泌体具有促进组织修复、血管新生以及缺血组织重建等作用，因此采用外泌体在治疗肺部疾病上已展现出巨大潜力。
1、靶向性强：肺具有较大的表面积，适合药物的快速吸收。雾化吸入的外泌体能够直接作用于呼吸道黏膜，提高了治疗效果。
2、非侵入性：与肌肉注射和静脉给药等方式相比，雾化吸入是非侵入性无创手段，患者可以在家中自行操作，提高了治疗的便捷性。
3、副作用少：雾化吸入避免了药物经过肝脏的代谢，减少了药物在其他器官的分布，降低了全身不良反应的发生风险。
图示：干细胞分泌的细胞外囊泡将其货物转移到受体细胞的过程
雾化吸入外泌体在肺部疾病中的应用前景
1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）
雾化吸入外泌体能够发挥其抗炎和修复作用，减轻肺部炎症反应，促进受损肺组织的修复。一项研究发现，间充质干细胞来源的外泌体在治疗COPD中展现出了积极的效果，能够改善患者的肺功能和生活质量。
2、哮喘
哮喘患者常常出现气喘、呼吸困难等症状。雾化吸入外泌体能够改善气道炎症，减轻哮喘症状。外泌体中的某些蛋白质和RNA可以调节炎症细胞的活性，抑制炎症因子的释放，从而减轻肺部炎症反应。
3、肺纤维化
肺纤维化是一种严重的肺部疾病，表现为肺组织内纤维组织的过度增生。雾化吸入外泌体能够通过抗炎、免疫调节和巨噬细胞表型调节等机制，参与上皮间质转化，逆转肺纤维化过程。
4、肺结节
雾化吸入外泌体能够直接到达肺部，发挥其抗炎和修复作用，从而缩小肺结节的大小。外泌体的免疫调节功能有助于防止结节的进一步恶化。临床案例显示，经过外泌体雾化治疗的患者，肺结节密度降低，大小缩小。
5、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
急性呼吸窘迫综合征是一种严重的肺部炎症性疾病，表现为弥漫性肺泡损伤和急性肺水肿。雾化吸入外泌体能够通过抑制炎症因子的释放和调节免疫反应，减轻肺部炎症反应，促进肺组织的修复。
6、COVID-19肺炎
研究表明，雾化吸入间充质干细胞衍生的外泌体在治疗COVID-19肺炎中展现出了显著的效果。外泌体能够降低炎症细胞因子水平，增强机体免疫力，促进肺部病变的吸收，缩短患者的住院时间。
临床研究案例分享
2a期临床试验：纳入了7例重症新冠病毒（COVID-19）肺炎患者，接受连续5天的外泌体雾化治疗。
结果显示，所有患者对于外泌体雾化治疗的耐受性良好，完成雾化治疗后大多数患者的临床症状和CT图像评分得到改善，淋巴细胞减少症呈改善趋势，其中有4名患者的肺部病灶消退尤为明显。
图C-F：COVID - 19患者吸入haMSC-Exos前后胸部CT扫描的变化。
其中，图E为一名70岁患者治疗前后的胸部CT图像，与治疗前相比，接受外泌体雾化治疗后CT图像上肺部大片浸润及磨玻璃影消失。
未来前景与挑战
尽管雾化吸入外泌体在多种肺部疾病的治疗中展现出了显著的效果，但外泌体的制备工艺也往往影响它的效果。百年春更加注重外泌体的提取和纯化过程，并且建立统一的标准以实现规范化生产与质量控制。通过提高外泌体的稳定性和靶向性、并且结合自体干细胞的长效再生修复作用，去帮有需要的人真正的解决问题。
